Az egészségügyi vezetés évek óta az alapellátás fejlesztését hangoztatja, ám valójában nem tesz érdemi lépéseket azért, hogy megállítsa a háziorvosi körzetek kiürülését. Az Országos Alapellátási Intézet (OALI) júliusi adatait összesítve derül ki, hogy 275 háziorvosi és házi gyermekorvosi állás betöltetlen, és csak alig valamivel kevesebb a gazdátlan fogorvosi körzetek száma. Ezekből 226 hely üres jelenleg az országban, vagyis összesen már 501 rendelőben kell helyettesítésekkel megoldani a lakosság legelemibb egészségügyi ellátását. Az adatok egyre rosszabbak és a képet tovább súlyosbítja, hogy a védőnői körzetekbe is egyre nehezebb szakképzett dolgozót találni, 2013-ban már például 375 állás volt betöltetlen, azóta valamivel jobb a helyzet, de a hiány tartósan 300 fölött maradt.
Egy éve kisebb csodát vártak a laikusok az új alapellátási törvénytől, holott a szakma már akkor azt mondta, nem hoz érdemi javulást a végül kerettörvénnyé puhult új szabályozás, ami a praxisközösségek, a kevesebb orvos mellé alkalmazott nagyobb háttérszemélyzet irányába próbálja terelni az alapellátást, valójában azonban nem tartalmazza az egyre öregedő háziorvosi kar pótlását. Ráadásul a jogszabály végrehajtási rendeletei mind a mai napig nem születtek meg. A semmittevést minden bizonnyal az a tehetetlenség szüli, amit az Emberi Erőforrások Minisztériumának (Emmi) egészségpolitikáért felelős eddigi helyettes államtitkára a Magyar Kórházszövetség idén tavasszal megrendezett kongresszusán is elismert. A tegnaptól már más feladatot ellátó Beneda Attila akkor kijelentette, hogy bármit csinálnak, nem lesz elegendő háziorvos ahhoz, hogy az eddig működő ellátási szerkezetet fent lehessen tartani. A helyzet egyre romlik és már a kormány számításai szerint is komoly orvoshiányra kell felkészülni 5-10 éven belül, mert a fiatalok és középkorú szakemberek elvándorlását nem tudják megállítani, a háziorvosi szakma végzetesen elöregszik, évek óta nem tudják betölteni a meghirdetett alapellátási rezidensi helyeket, a szakvizsgáig eljutó fiatal orvosok egyharmada pedig azonnal máshol keres munkát.
Az alapellátás összeomlása tehát elkerülhetetlennek látszik, ha semmi nem történik az egészségügynek ebben a szegletében. Közismert, a vállalkozó háziorvosok bevételeinek nagy részét az Országos Egészségbiztosítási Pénztártól (OEP) az ellátott lakosság arányában érkező támogatásai, vagyis a kártyapénz teszi ki, ám ez az összeg a rendszer bevezetése óta eltelt évtizedek alatt - a korrekciók ellenére - elértéktelenedett. Vagy államosítani kellene a bajban lévő praxisokat, vagy a kártyapénzt kellene jelentősen megemelni, de ezek egyike sem került szóba a jövőt tervező humánminisztériumban. A tárca nem vesz tudomást arról, hogy jelentős plusztámogatás nélkül tíz év múlva a lakosság felének nem lesz háziorvosa - figyelmeztet a szakma és az ellenzék. Az Alapellátó Orvosok Szövetsége (FAKOOSZ) már jó ideje hangoztatja, hogy csak akkor lesz ismét vonzó a körzeti orvosi pálya, ha megduplázzák a praxisok jelenlegi bevételeit, a kormány viszont e helyett kisebb szépségtapaszokkal, évi 10 milliárdos többletforrással akarja befoltozni a lyukakat. Selmeczi Kamill, a szövetség elnöke többször kifejtette, hogy ez is segítség, de nem hoz rendszerszintű megoldást.
A 6331 alapellátást végző orvosból majdnem 4500 túl van az 50. életévén, a háziorvosok és a házi gyermekorvosok kétharmada elérte a nyugdíjkorhatárt, 2200 praxis sorsa kérdéses, gazdájuk bármikor felállhat a székéből. A betegek száma ugyanakkor nem csökken, vidéken sok háziorvos több településen kénytelen rendelni, amikor helyettesíti hiányzó kollégáit. Átlagosan 1479 főt lát el egy praxis, de nagyobb városokban ez a szám nem egyszer eléri a kétezret is. A Political Capital közelmúltban elvégzett kutatása a lakossági oldalon azt igazolta, hogy egyre nő azok aránya, akik azért nem vesznek igénybe ellátást, mert nem tudnak elutazni az orvoshoz. A helyzet tehát lassan tényleg tarthatatlan, a szakma több mint tíz éve hiába kongatja a vészharangot. A havi 130 ezer forintos plusztámogatás, az idén is október 15-ig beadható háziorvosi letelepedési pályázat és praxisvásárlási támogatás évente 30-40 szakembert vonz a pályára, de nagy kérdés, honnan pótolják a hiányzó kétezret és majd a többit. Évek óta senki nem ad választ mindezekre, pedig egyértelműen bizonyított, hogy ahol nincs állandó háziorvos, ott korábban halnak az emberek.
